Anexe os documentos necessários (tamanho máximo total: 10 MB).
Este formulário destina-se à solicitação de declaração do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência da capital (SAMU Capital-192).
O atendimento é realizado exclusivamente no município do Rio de Janeiro - RJ.
A disponibilização da declaração ocorrerá em até 20 dias úteis. A retirada deverá ser realizada presencialmente mediante apresentação do documento original e do número de protocolo.
(Por favor, role até o final para confirmar a leitura e o aceite destes termos)
CONSIDERAÇÕES LEGAIS SOBRE O ACESSO A DADOS DE TERCEIROS
O acesso às informações de saúde de terceiros é restrito e protegido pelo sigilo profissional e pela Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD). Ao prosseguir como representante, você declara estar ciente de que:
1. Do Direito à Intimidade e Sigilo Médico
2. Documentação Obrigatória para Representantes (paciente vivo)
3. Casos de Pacientes Menores ou Incapazes
4. Casos de Óbito do Paciente
5. Procedimento de Entrega
Para todos os casos:
1. Se você é o PACIENTE:
2. Se você é REPRESENTANTE LEGAL (Paciente Vivo):
3. Em caso de ÓBITO do Paciente: